Budapest Dentál 13. kerület

Mikroszkópos gyökérkezelés

Mikroszkópos gyökérkezelés, precízebb, sikeresebb kezelések

A gyökérkezelés a fog megmentésére tett utolsó kísérlet, érdemes tehát mindent bevetni. A modern gyökérkezelési technikák és eszközök segítségével, nagyobb sikeraránnyal több fogat menthetünk meg!
Mikroszkópos gyökérkezelés felár, alkalmanként

25 000-35 000 Ft

Gyökérkezelés indítás, kezelésfolyamat indítása

27 900-35 900 Ft

Gyökértömés, a kezelésfolyamat lezárása
21 900-32 900 Ft
Mikroszkópos gyökérkezelés felár, alkalmanként

25 000 Ft

Endodonciai konzultáció

10 000 Ft

Tudjon meg többet a mikroszkópos gyökérkezelésről!

A mikroszkópos gyökérkezelés prémium kezeléstechnika. A gyökérkezelés ezen modern koncepciója és a sokszoros nagyítás nagyobb sikerrel menti meg a fogakat. A válaszokat mikroszkópos kezelésben jártas specialista orvos írta, nem marketingszöveg!

Úgy korrektebb, ha azt mondjuk biztonságosabb, precizebb, alaposabb és ezáltal sikeresebb. Az őrlőfogaknál, vagy bonyolultabb anatómiájú fogaknál sokkal jobb eredmények érhetőek el mikroszkóppal, hiszen a bonyolult anatómia preparálása nagy nagyításban precízebben végezhető el. A felső hatos fogakban például szabad szemmel csak 3 gyökércsatorna látható, míg mikroszkóppal az esetek 96%-ban egy negyedik, néha 5. gyökércsatornát is találunk. Amennyiben ezek feltáratlanok maradnak, a fertőzés fennmarad bennük, így hiába vagy tökéletesen ellátva a négyből 3 csatorna ha a negyedikben ott marad a fertőzött szövettörmelék és gócos elváltozást okoz. A görbébb gyökércsatornák ellátása szintén sikeresebb mikroszkóppal, hiszen olyan apró műszerekkkel lehet kontrolláltan dolgozni, melyekkel szabad szemmel nem.

Nem csak a mikroszkópos, de a szabad szemes gyökérkezeléshez, és minden olyan töméshez is érdemes kofferdamot feltenni, ahol szeretnénk valóban minőségi munkát végezni. Igaz, a nagyon elpusztult koronával rendelkező fogakra nem biztos, hogy fel lehet tenni a kofferdamot, ilyenkor örülünk, ha olyan megoldást találunk, amivel valahogy sikerül egy ideig elkerülni a foghúzást.

 

Tehát, a kérdés lényegében az, hogy mire jó a kofferdam? A kofferdam, magyarul nyálrekesz tökéletes izolálást biztosít a kezelés során a nyáltól és a szájban levő baktériumoktól. Emellett azt is megakadályozza, hogy a fogorvos a kezelés közben véletlenül beejtsen valamit a páciens torkába, mely akár életveszélyes szövődménnyel is járhat. A gyökérkezelés során, amennyiben kofferdam izolálásban végezzük, lehetőség van olyan fertőtlenítőszerek alkalmazására, amelyek a fog belsejét kiválóan fertőtlenítik, a nyálkahártyához érve azonban felmaródást okoznának. Ezért, kofferdam izolálásban sokkal nagyobb hatékonysággal lehet a fogat fertőtleníteni, mint anélkül. Ráadásul a nyálban levő baktériumok nem szennyezik be a fogat a kezelés közben.

 

Ha a mikroszkópos gyökérkezelést nem is választja mindenki, mindenképp javasolt, hogy a kezelésre kofferdamban kerüljön sor, hogy a modern és a régieknél jóval hatékonyabb fertőtlenítő szereket tudja használni az orvos, illetve megakadályozza a kezelés közben a nyál újrafertőző hatását.

 

A kofferdam izolálásnak nem nagy, de a kezelésen felül extra költsége van. Az itt befektetett csekély többletköltség azonban sokkal sikeresebb kezelést, ezáltal a fog szájban tarthatóságának idejét növeli meg, hosszú távon tehát lényeges kezelési díj csökkentő hatású!

A gyökérkezelt fog csücskeit védeni kell, különben a fog sokkal nagyobb arányban törik, mint a nem gyökérkezelt élő fogak. Gyökérkezelt fogba is tehető simán fogtömés, ha a gyökérkezelés során nem kell túl sok fogszövetet eltávolítani, így a fog mechanikai tulajdonságai elég erősek maradnak. Ez azonban meglehetősen ritka, hiszen épp azért kerül egy fog gyökérkezelésre, mert mély szuvasodás érte, ahol a koronai fogszövet nagy része elpusztult.

 

Ahol lehet, az elveszett fogszövetet betéttel (inlay, onlay) szükséges pótolni, mégpedig úgy, hogy a megmaradt fogszövetet, így a csücsköket is beburkolja a betét, teljes mechanikai védelmet adva ezzel a fognak. Más esetben a védelem már csak csap és teljes borítókorona alkalmazásával valósítható meg, ha a fog koronai része ennyire elpusztult.

 

Szarvashiba, ha egy sikeresen gyökérkezelt fog esetén a páciens már nem költ a betétre és csak tömést kér a fogorvostól. A legtöbb esetben az egyszerű tömés ugyanis nem képes megvédeni a fogat a töréstől, mely később a fog eltávolításához vezet. Érdemes tehát inkább hallgatni a fogorvosra, valamivel több pénzt áldozni a fogra, mint később elveszteni, és a fogpótlásra pedig sokkal több időt és pénzt áldozni.

Igen, a mikroszkópos gyökérkezelés precízebben tárhatja fel a csatornarendszert. Sok esetben fel lehet vele tárni olyan gyökércsatornákat is, amelyeket egy korábbi, szabad szemmel végzett gyökérkezelés során a kolléga nem talált meg. Az ilyen feltáratlan gyökércsatornák sok esetben okoznak gócos elváltozást, még abban az esetben is, ha a többi csatorna tökéletesen lett kezelve.

 

Ha nincs lehetőség mikroszkópos kezelésre, akkor is érdemes modern gyökérkezelési koncepciót alkalmazó fogorvost keresni. Ez azt jelenti, hogy a gyökérkezelés mindenképp kofferdam izolálásban történjen és ha lehet, a modern átöblítő, fertőtlenítő eszközöket és oldatokat használják, ha lehet, aktiválva ezeket az oldatokat. Ezekkel a módszerekkel, mikroszkóp nélkül is sikeresebb lesz a gyökérkezelés vagy az újrakezelés.

Nem, ez így nem igaz. Egy tapasztalt, precíz és alapos orvos, esetleg Loupe szemüveges nagyításban is komoly sikereket ér el, ha a gyökérkezelés modern eszközeit beveti.

 

Ami mikroszkóp nélkül is mindenképp közelebb hozza a sikert, az a megfelelő kofferdam izolálás, illetve a legújabb öblítési protokollok és anyagok alkalmazása.

 

Tehát egy „sima” nem nagyításban végzett gyökérkezelés is lehet annyira sikeres, mint egy mikroszkópos, ha a fog anatómiája nem túlzottan bonyolult, a fogorvos megfelelő tapasztalattal bír és alkalmazza a modern gyökérkezeléshez szükséges izoláló, fertőtlenítő és technikai eszközöket.

 

Egy bonyolult gyökércsatornájú fog esetén - például felső hatos fogak, 96%ban számfelatti csatornával, vagy a görbe gyökerű fogak, illetve a régebben már gyökértömött fogak újbóli kezelése az esetek nagy részében sikeresebben végezhető el mikroszkópos gyökérkezeléssel.

Valóban a gyökérkezelt foga szürkésebb lehet, mint az élő fogé. Első sorban fontos a gyökértömés technikája, hogy a fog koronai része milyen módon van feltárva, áttisztítva és tömve. Fontos, hogy a koronai rész teljesen tiszta legyen, mind a szövettörmeléktől, mind a gyökértömés maradékától. Itt ismét szeretném felhívni a páciensek figyelmét a nagyítás szerepére: szabad szemmel nem lehet az a kis pulpaüreget olyan alaposan kitisztítani, mint ahogy mikroszkópos, vagy legalább loupe nagyítás mellett, azaz, a hagyományos, szabad szemmel dolgozó fogorvos esetén nagyobb eséllyel marad a pulpakamrában elszínező anyag.

 

Emellett, a pulpakamra maximális kitisztítása mellett is elszíneződhet a gyökérkezelt fog. Ebben az esetben az utólagos belső fogfehérítés segíthet a problémán. Itt nagyon fontos, hogy csak olyan fogat lehet fehéríteni, melynek a tömése a gyökér felé jól zár, semmiképp nem mehet a gyökércsatorna felé fehérítő anyag. Az interneten kapható fehérítő eszközök külső fehérítést tesznek lehetővé, ezek NEM alkalmasak belső fogfehérítésre.

 

Sok esetben egy gyökérkezelt fog belső fogfehérítése után, a fog újbóli rekonstrukciójára is szükség lehet fehérebb színű fogtömő anyaggal. A szürke fogak fehérítése nagyon jó eredménnyel elvégezhető, íme egy esetbemutatás, olvasson tovább! A szürke fog kifehérítése.

Valóban a gyökérkezelt foga szürkésebb lehet, mint az élő fogé. Első sorban fontos a gyökértömés technikája, hogy a fog koronai része milyen módon van feltárva, áttisztítva és tömve. Fontos, hogy a koronai rész teljesen tiszta legyen, mind a szövettörmeléktől, mind a gyökértömés maradékától. Itt ismét szeretném felhívni a páciensek figyelmét a nagyítás szerepére: szabad szemmel nem lehet az a kis pulpaüreget olyan alaposan kitisztítani, mint ahogy mikroszkópos, vagy legalább loupe nagyítás mellett, azaz, a hagyományos, szabad szemmel dolgozó fogorvos esetén nagyobb eséllyel marad a pulpakamrában elszínező anyag.

 

Emellett, a pulpakamra maximális kitisztítása mellett is elszíneződhet a gyökérkezelt fog. Ebben az esetben az utólagos belső fogfehérítés segíthet a problémán. Itt nagyon fontos, hogy csak olyan fogat lehet fehéríteni, melynek a tömése a gyökér felé jól zár, semmiképp nem mehet a gyökércsatorna felé fehérítő anyag. Az interneten kapható fehérítő eszközök külső fehérítést tesznek lehetővé, ezek NEM alkalmasak belső fogfehérítésre.

 

Sok esetben egy gyökérkezelt fog belső fogfehérítése után, a fog újbóli rekonstrukciójára is szükség lehet fehérebb színű fogtömő anyaggal. A szürke fogak fehérítése nagyon jó eredménnyel elvégezhető, íme egy esetbemutatás, olvasson tovább! A szürke fog kifehérítése.

Az első kérdés a diagnózis. Miért lett ez a fog beteg, miért kell gyökérkezelni? Milyen állapotban van ez a fog strukturálisan – azaz felépíthető e a fog koronai része, mi a helyzet a fogággyal, stabilan tartja e a fogat, vagy szükség van e parodontológiai kezelésre is? Milyen a fog gyökérrendszerének anatómiája. Mennyire görbültek, vagy egyenesek a gócos foggyökérben futó csatornák? Milyen a kezelendő fog anatómiai struktúrája? Vannak e számfeletti gyökércsatornák, szűk nehezen megközelíthető csatornák vagy elágazások.

 

Erre a számos kérdésre a diagnózis során kap választ az orvos, majd ez alapján dől el a kezelési terv. A diagnózishoz a mikroszkópos gyökérkezelés esetén gyakran kér a szakorvos 3 Dimenziós CBCT felvételt.

 

A mikroszkópos gyökérkezelés alaposabb és precízebb kezelést tesz lehetővé, mint a hagyományos szabadszemes gyökérkezelés, ezért a mikroszkópos kezelésnél az ülések időtartama hosszabb. Mikroszkóppal a szakorvos precízebben, alaposabban dolgozik, mely időigényesebb. A kezelés elején mindig fel kell tenni a kofferdam izolálást is, amely szintén pár percet igénybe vesz. A modern öblítési protokoll által használt, igen hatékony öblítőszereknek időt kell hagyni a fogban, hogy kifejthessék fertőtlenítő hatásukat. Ez minimum 40 perc, több gyökércsatorna esetén az idő még hosszabb.

 

Általánosságban elmondható, hogy a mikroszkópos gyökérkezelés időtartama ülésenként minimum 1,5 inkább 2 óra. Mikroszkópos kezelésre egyszerűbb esetben 1-2, egy komplikáltabb őrlőfognál, főleg újbóli gyökérkezelés esetén általában 2-4 ülés szükséges.

A mikroszkópos gyökérkezelés lépései

Minél többet tud egy fogászati kezelésről, annál könnyebben vághat bele, hiszen kevesebb az ismeretlen tényező. Íme néhány pontban egy átlagos fogtömés folyamata.

Állapotfelmérés

Az állapotfelmérést a legtöbb esetben még nem a specialista végzi, hanem a beküldő fogorvos. A szájvizsgálat után panoráma röntgen készül, ami átnézeti képet ad, majd a gyökérkezelendő fogról elkészítjük a részletes intraorális röntgen felvételt.

3D CBCT röntgen

Bizonyos esetekben szükség lehet a fog további vizsgálatára, ha a kétdimenziós kép nem adott biztos választ. Ilyenkor a fogról nagy felbontású, éles, CT felvétel készül, melyen 3-dimenzióban minden csatorna, görbület és gyulladás látható.

Mikroszkópos vizsgálat

Amennyiben a fog prognózisa még ezek után sem becsülhető meg pontosan, mikroszkópos vizsgálat is kérhető. A 12,5 szeres nagyításra is képes operációs mikroszkóppal a repedések pontosabban láthatóak, biztosabb a prognózis.

Kezelési terv

A megfelelő diagnosztikus eszközeink segítenek minket abban, hogy a fog prognózisát sokkal biztosabban megbecsüljük. A kezelési terv felvázolja az alternatívákat, választani lehet hagyományos, vagy mikroszkópos gyökérkezelést.

Mikroszkópos gyökérkezelés

Amennyiben Ön a mikroszkópos gyökérkezelés mellett dönt, hosszabb időtartamra számítson, mint hagyományos esetben. Egy-egy mikroszkópos ülés 2 óra hosszat tart. Általában 2×2 óra egy fog az indítástól a befejezésig, de ez lehet hosszabb is.

Sikeresség

A gyökérkezelés a fog megmentésére tett utolsó kísérlet. A legmodernebb módszert alkalmazva sem érhető el 100%, de a mikroszkópos kezeléssel a sikerarány 90% feletti. Sikeres a kezelés, ha 4 évvel múlva a fog tünet és panaszmentes.

12,5 szeres nagyítással a fogorvos precízebben dolgozik. Kérjen mikroszkópos gyökérkezelést!

Több megmentett fog

A siker ma sem 100%-os, de 90% feletti, egyre több a megmentett fog! A gyökerek anatómiájára nincs ráhatásunk. A görbült csatornák nem egyenesedtek ki, de sokkal jobbak a műszereink, jobban diagnosztizálunk, kezelünk és fertőtlenítünk.

Fájdalommentesség

A gyökérkezelést érzéstelenítésben végezzük, így fájdalommentes. A mikroszkópos gyökérkezelésnél nem is a fájdalom a nehézség, hanem a türelmes hozzáállás. Egy mikroszkópos kezelési ülés általában 2 óra hosszat tart, és ezt bizony hosszú.

Dimenzióváltás

Míg pár éve csak a kétdimenziós röntgen állt rendelkezésre a foggyökerek vizsgálatára, ma, a CBCT -vel 3 dimenzióban is vizsgálhatóak a fogak. Sokkal több esetben fedezhető fel gyulladás, góc, vagy egyéb probléma, pontosabb a diagnózis.
Mikor van szükség gyökérkezelésre?

Baktériumok a fogban

A fogszuvasodás során a fog szövetei baktériumokkal fertőződnek át. A folyamat során felpuhul a zománc, majd a dentin, végül a fertőzés eléri a fog belsejét, a pulpát, amiben az erek és idegek találhatóak. A folyamat aztán továbbterjed a fog belsejére, krónikus esetben pedig a fog körüli csontszövetekre is.

Fogelhalás fertőzés nélkül

A fog elhalhat trauma, baleset vagy rossz harapás következtében is. Ilyenkor nincs elsődleges fertőzés, a pulpa érzékeny szövete észrevétlenül elhal. Ezeket a fogakat szintén gyökérkezelni kell.
És a Föld sem lapos…

A felső hatos fogak

A mikro CT és a mikroszkópos vizsgálatok jelentősen átalakították a fogorvosok ismereteit a fogakról. Míg pár éve a felső hatos fogakban csupán 3 csatornát kerestünk, ma jól tudjuk, hogy ezekben a fogakban 96%-ban 4 vagy több csatorna is van. Régen sem volt kevesebb, csak nem tudtunk róla, ezért ezeket nem kezeltük. Mint amikor a hajósok úgy tudták, a Föld lapos…

Sikeresebb gyökérkezelések

Egyéb esetben, a nagyméretű tömésnél el kell érni, hogy a nagy mennyiségű fogtömő anyag ne hozzon létre a fogban feszültséget, ami utófájdalmat okozhat. A Bulk-fill technológia megelőzi a feszültséget, így segít elkerülni a fogtömés utáni utófájdalmakat.
Az operációs mikroszkóp és a katicabogár

Lényeges különbség

A mikroszkóp alatt akár 12.5 x nagyításban is dolgozhatunk. A szabad szemhez képest a különbség hatalmas! Mint amikor szabad szemmel nézünk egy bogarat, vagy a természetfilmben láthatjuk a katicabogár lábain a szőröket is. Ugye Ön is átérzi, mekkora a különbség!

Biztonságosabb és precízebb

A mikroszkóphoz mikro műszereket használunk.. Ezekkel a miniatűr műszerekkel a fog belsejében finom és pontos tisztítást végzünk, így sokkal precízebben távolítjuk el a fertőzött szöveteket, biztonságosabban tárjuk fel az eddig felfedezhetetlen csatornákat.
Legyen türelmes!

Ez gyorsan nem megy!

A szabad szemmel történő kezeléshez és a hagyományos műszerekhez képest a mikroszkópos nagyításban, miniatűr műszerekkel végzett kezelés sokkal hosszadalmasabb. Egy gyökérkezelés általában 2 x 2 óra hosszat tart mikroszkóppal, míg hagyományos módon ez 2 x fél óra szokott lenni.

Modern gyökérkezelési koncepció

Miniatűr műszerek, speciális fúrók és készülékek, újfajta fertőtlenítési protokollok. Az újfajta gyökérkezelés jóval hosszabb ideig tart! A kezelés gyors alternatívája viszont a foghúzás! Érdemes tehát türelmesnek lenni.
A gyökerek kezelése tényleg lehet fájdalommentes
Sok páciens legnagyobb félelme a gyökérkezelés kapcsán a fájdalom. Való igaz, hogy vannak ritka esetek, mikor a gyulladt fogbél miatt a fog igen nehezen érzésteleníthető el, de ez a gyökérkezelős esetek kevesebb mint 5%-a! Az általunk alkalmazott Ultracain DS Forte érzéstelenítő négyszeres hatóerejű a hagyományos Lidocainhoz képest, így a fájdalommentesség a legtöbb esetben valóban garantált. A gyökérkezelés a fog megmentésének utolsó lehetősége! Aki bizalmat szavaz a modern gyökérkezelési koncepciónak, 80-90%-ban meg tudja mentetni a fogát! Érdemes megpróbálni!
“ Az operációs mikroszkóp, teljesen átalakította a gyökérkezelés folyamatát. Egészen más egy fog belsejét mikroszkóppal nézni, sokkal több részlet kivehető, a fog kezelése precízebb. Sokkal biztonságosabban tudjuk eltávolítani a fertőzött szöveteket, nagyobb eséllyel lehet a fogat megmenteni. “

Dr. Pattogató Rita

Konzerválófogászat és fogpótlástan szakorvosa

Mennyibe kerül a modern gyökérkezelés?

Az újfajta protokollok új technológiát igényelnek, az új anyagok többszörösébe kerülnek a hagyományosnak. Cserébe tisztábban, precízebben dolgozik a fogorvos, és nagyobb eséllyel menthetőek meg a fogak. Minden eset más, a pontos árakat a kezelési terv adja meg.

Mikroszkópos gyökérkezelés felár, alkalmanként

25 000 Ft
2 - 3 alkalom szükséges

Gyökérkezelé, gyökértömés árakon felüli összeg

Pontosabb diagnosztika

Precízebb, biztonságosabb kezelés

Endodonciai konzultáció

10 000 Ft
Mikroszkópos endodonciai konzultáció

Alapos vizsgálat

Részletes kezelési terv

Mit jelent a modern gyökérkezelési koncepció?

A mikroszkóppal 12,5x nagyobb képet lát az orvos. A kép részletgazdagabb, a mikro műszerekkel tisztábban, precízebben lehet dolgozni. A 3D CBCT nagy felbontású képe sokkal több információt ad, jobban megítélhető a prognózis.
Tartsa meg egészségben a fogait egy életen át!

Minőségi gyökérkezeléssel több fog menthető meg. Válassza a Budapest Dentalt!